새로운 상병명으로 보험청구하기에서 건의사항입니다. 상병명이 KCD체계로 바뀌면서 상병명 찾기가 용이하지 않네요. 시일이 지나면서 차츰 익숙해져가겠지요. 오케이차트의 신속한 업데이트와 공지사항 덕에 미리미리 읽어보고 준비한다고 했는데도 쉽지는 않습니다. 혼란스럽기도 하구요. 상병명을 체계적으로 정리를 해두어서 차트내에서 쉽게 찾을 수 있도록 하면 어떨까 생각해봤습니다. 다른 차트의 경우입니다. * 새 상병명으로 진료입력하기 1. 진료실 프로그램을 실행합니다. 2. 상단 검색 버튼 누르고, 환자를 불러옵니다. 3. 가운데 창 진료내용>진료기록>진료입력 버튼을 누릅니다. 4. 상세 진료내역 설정 창에서 전체 상병 버튼을 누릅니다. 5. 한방명칭에 체크하고, 검색창에 "요통"을 입력하고 "검색"버튼을 누릅니다. 6. 우측에서 아래허리통증(M54.5)를 더블클릭합니다. => "불완전상병입니다"이라는 메세지가 나오면 "확인"을 누릅니다. => 완전상병 검색창이 나옵니다. 7. "아래허리통증,등허리 부위(M54.55)"을 더블클릭합니다. 8. 경혈과 이체가산에 체크하고, 돋보기 아이콘 눌러서 "합곡", "대장수"를 찾아 체크하고 확인을 누릅니다. 9. 특수침에서 합곡-후계에 체크합니다.(특수침은 아무거나 제한없이 선택해도 됨) 10. 구: 애주가(간접), 부항: 자락관법(습식)1부위를 선택합니다. 11. 맥전도 우측에서 수양명경 경락기능검사를 선택합니다. 12. 변증기술 실시에 체크합니다. 13. 처방 목록에서 제약사를 찾아서 스크롤바를 주욱 내립니다. => 180번에 한신보중익기탕, (주)한국신약을 선택합니다.(보험약은 제한없이 선택가능하나, 실제로 구입한 보험약중에서 선택해야 하겠죠) 14. 보험약 처방명 우측우측에 2일분을 선택합니다. 15. 하단 확인 버튼을 누릅니다. OK차트의 경우입니다. 오케이 차트의 경우 2가지 방법이 있는 것 같습니다. '보험상병 질병분류'에서 찾거나 모든상병 '상병명(코드)검색'으로 찾는 방법입니다. 1. 요통환자가 내원시 '보험상병 질병분류'에서 요통을 클릭합니다. 오른쪽 창에 4개의 상병명이 뜨는데 모두 불완전코드입니다. 좌골신경통을 동반한 허리통증 M544 불완전~아래허리통증 M545 불완전 불완전코드를 선택해도 어떠한 경고창이 뜨거나 불완전코드라는 안내는 없습니다. 2. 따라서, 진료의는 완전코드로 청구하기 위해서 모든상병에서 검색어로 다시 검색해야 합니다. 아래허리통증으로 검색하여 'M54.57 아래허리통증,허리엉치 부위 Low back pain, lumbosacral region'를 선택합니다. 이체를 선택하여 혈자리를 입력하고 특수침중에 관절선택후 혈자리 입력합니다. 3. 자락관법, 전기자극 등을 선택합니다. 4 진료부에 기록을 클릭합니다. 여기까지 하면 경고창이 뜹니다. 특수침술혈자리경고 '예전고시사항과 상이합니다.........진료기록을 계속하겠습니까?' 무시하고 기록을 하면서도 뭔가 내가 잘못하고 있는 기분이 듭니다. 그러나, 요통의 경우 허리아래의 통증이라는 불완전코드를 선택해서 청구할 경우 이체나 특수침 청구까지 진행해도 아무런 경고창은 뜨지 않습니다. 특수침혈자리경고창도안뜹니다. 따라서 불완전코드인 허리아래의 통증을 선택하는 것이 더 나은 청구인 것으로 느껴집니다. 불완전코드 선택시 안내창이 뜨게 했으면 좋겠으며, 특수침청구는 진료의의 판단으로 하는 것으로 알고 있는데, 특수침 청구는 되는 상병명이 따로 있는 것인지요? 상병명을 체계적으로 정리를 해두어서 차트내에서 쉽게 찾을 수 있도록 하면 어떨까 생각해봅니다. 대분류인 불완전코드를 선택하면 그아래 세부목록이 뜨도록 정리해둔다면 보다 상병명 검색이 용이 할 것으로 보입니다. 2010년에도 좋은 일만 가득하고 더욱 발전하는 오케이차트가 되기를 바랍니다.