안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.
질문 : 자보치료시 한방파스 청구가능한가요? 가능하다면 수가는?
답변 : 한방 자동차보험치료시 '한방파스'를 사용할 수 있습니다. 한방파스는 비급여 치료시에 사용하는 것이므로, [OK차트]에서는 일반 비급여로 등록한 후 기록하여야 합니다.
●한방 자보치료시 진료수가●
○ 첩약 : 1첩당(1일 2팩 기준) 4870원 - [종별가산율 15% 적용하지 않음]
- 자보회사마다 차이가 있는데, 투여기간 3주(21일)까지 위 금액을 인정하고 이후 1일 2160원만(보험약 수준 정도) 인정하는 경우가 있으므로 치료 시작 전 해당 자보회사에 연락하여 1일 투여량과 총 투여기간 등을 조율할 것
○ 탕전료(외래) : 1회당 6700원 - [종별가산율 15% 적용하지 않음]
○ 추나요법 : 1일당 15000원 - [종별가산율 15% 가산시 17,250원]
○ 약침술 : 1부위 6170원(2부위 이상시 50%가산), 약침액 별도 산정
○ 핫팩(경피경근온열요법) : 650원 - IR과 동시산정 불가 - [종별가산율 15% 가산시 748원]
○ IR(할로겐램프–적외선온열치료) : 650원 - 핫팩과 동시산정 불가 - [종별가산율 15% 가산시 748원]
○ TENS(경근저주파치료요법) : 2650원 - ICT와 동시산정 불가 - [종별가산율15% 가산시 3,048원]
○ ICT(경근중주파요법) : 2650원 - TENS와 동시산정 불가 - [종별가산율15% 가산시 3,048원]
○ 심층열치료 : 880원 - 핫팩, 적외선과 동시 시술시 수가의 50%만 산정 가능
○ 재활저출력레이저치료 : 4270원
○ SSP(은침자극치료기-전자침), ABR, 적외선체열진단기, 골밀도측정기, 한방파스, Gel 등을 사용하여 진료비를 청구할 수 있으나, 양방의 동일 물리치료 수가에 준하여 수가를 적용할 것을 권장함
◎ 기타 비급여 진료항목 진료비
- 상기와 같이 정해지지 않은 진료비는 관행수가대로 청구한 후 보험사와의 합의에 의해 지급받아야 함.
위와 같은 내용으로 경기도 평택시 <물빛한의원>과 원격 접속 후 부연설명을 드렸습니다.
감사합니다.
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물빛한의원님이 문의하신 내용입니다
자보청구시 파스청구문의?