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운영자님이 문의하신 내용입니다

답변입니다(일자별 명세서 작성에 대하여)

작성일2007-07-31
조회수2114

안녕하세요 [OK차트]운영자입니다. 질문 : 몇일전 보험공단에서, 이번달까지는 이번달부터는 일자별 청구를 하지 않으면, 반송한다고 하는데....저번 달에 업그레이드 한것이 일자별 청구 맞지요? 답변 : 1. (주)한메디에서 2007년 6월 28일 배포하여 한의원에서 업그레이드한 [OK차트] 7.00버전부터 이미 ''일자별 명세서 작성 청구''기능이 포함되어 있습니다. 2. 이전에 건강보험 청구시 정률명세서와 정액명세서가 만들어지던 것을, 2007년 8월 1일부터 정액제가 폐지됨으로써 내원 일자별로 명세서를 작성하여 청구하는 것입니다. 3. 일자별 명세서 작성과 ''일자별 청구''는 전혀 다른 개념입니다. 그리고 ''일자별청구''란 방법은 시행되고 있지 않으며, 현재 ''주단위청구''와 ''월단위청구''가 시행되고 있습니다. 일자별 명세서 작성을 매일 건강보험 EDI청구하는 것으로 오해하지 마시기 바랍니다. 일자별 명세서의 취합을 ''월단위청구''로 송신하는 것입니다. [OK차트]에서는 ''월단위청구''만을 권장합니다. 감사합니다.

OK차트 '월단위청구' 권장

작성자운영자
작성일2007-07-31 00:00
조회수1992

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안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.

[OK차트]에서는 ''월단위청구''방법을 권장합니다.

아래 내용을 살펴보시기 바랍니다.

1. 주단위청구시에는 매주 건강보험 EDI청구 송수신을 수행해야 하는 번거로움이 있습니다.

2. 주단위청구시에는 한달동안 최대 12번의 건강보험 EDI청구 송수신이 발생할 수 있습니다(최대 6주).

3. 매월 최대 12번 이상의 누락청구, 보완청구 송수신이 발생할 수 있습니다.

4. [OK차트]팀에서 심사평가원을 방문하여 담당자와 시뮬레이션해 본 결과 일반

사용자 입장에서 주단위청구를 제대로 수행하기는 굉장히 어렵다는 결론에 도달하였습니다.

5. 따라서 [OK차트]에서는 기존대로 ''월단위청구''방법만을 수행하시기를 권장합니다.

감사합니다.

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