▒ 한메디-OK차트 ▒

민들레한의원(서울성북구)님이 문의하신 내용입니다

심평원에서 사전청구 기능을 최근에 추가한 것 같은데

오케이차트에서 해당 기능 연동 계획 있습니까?

이미 지원 중이라면 어느 메뉴를 사용해야 하는지 안내 부탁드립니다.

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OK차트 홈페이지 게시판 운영자입니다.
아래와 같은 답변을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

(한의원으로 전화 후 부연 설명을 드리도록 하겠습니다)

심평원 진료비청구포털서비스의 청구오류 사전점검 방법 안내

- (접수전) 청구오류 사전점검은 진료비 지급과 무관하므로 오류 점검 후 수정하시어 꼭 실청구를 해야 진료비가 지급됩니다.

◎ 청구명세서 접수과정에서 청구오류건을 감소시키려면?
- 진료비 청구(접수)전에 진료비청구포털서비스의 (접수전)청구오류 사전점검을 이용

◎ (접수전)청구오류 사전점검이란?
- 요양기관이 진료비 청구(접수)전에 청구파일을 심평원 진료비청구프로그램을 이용하여
    점검·수정하여 진료비를 청구함으로써 진료비 조정을 예방하고, 신속한 진료비 지급 및
    행정비용절감을 도모하는 서비스입니다.

◎ (접수전)청구오류 사전점검의 좋은 점은?
- 하나, 반송, 심사불능, 심사조정, 인력·장비·시설 등 829항목 점검 서비스 제공
둘, 횟수에 상관 없이 수시로 이용가능

◎ (접수전)청구오류 사전점검 요령
① 원무시스템에서 청구파일 생성
② 진료비청구포털서비스에서 ‘청구파일점검’실행(필수사항)
③‘(접수전)청구오류 사전점검’실행

④ 점검결과 확인 - 요양기관업무포털(biz.hira.or.kr)의 진료비청구 ➯ 청구오류 ➯ ‘(접수전)청구오류 사전점검’확인

위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.

감사합니다.

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